Nr._________________

Mapa_______________

Loc pentru fotografie 3,5x4,5 cm

Certific identitatea persoanei si exactitatea datelor

CERERE pentru eliberarea unui nou pasaport

CNP......... Sex...... Data nasterii....... M F Z Z L L A A A A

Numele......................................

Prenumele....................................

Numele anterior.......................

Prenumele tatalui......................

Prenumele mamei.............................

Locul nasterii............. Judetul............

Domiciliul........................ Telefon..................

Declar pe propria raspundere ca (marcati cu X situatia corespunzatoare):

___nu posed pasaport simplu

___posed (am posedat) pasaportul simplu nr. eliberat la data de de formatiunea de pasapoarte din judetul..........

si solicit un nou pasaport deoarece ....................

Ma legitimez cu: buletin de identitate/carte de identitate/certificat de nastere seria........ nr........ eliberat(a) la data de de....................

Solicit eliberarea pasaportului �n regim de urgenta. (Marcati cu X)

DA

NU

Nu depasiti zona alba !

Semnalmente:

Data depunerii cererii............

�naltime...... cm

Culoarea ochilor.........

Semnatura...........

________________________

*Cererea completata cu date inexacte si omisiuni este nula de drept

Cerere pentru eliberarea unui nou pasaport

Ai un document: "Cerere pentru eliberarea unui nou pasaport" mai bun? Trimite-l la info@topfinante.ro