Fişa de prezentare a activităţilor cu impact redus sau semnificativ asupra mediului

(se completează pentru fiecare sediu social / secundar - amplasament)

I. Date de identificare a amplasamentului şi activităţii Nume comerciant ........……………………………………....................................

Numele reprezentantului legal ................................................................................

Adresa sediului la care se desfăşoară activitatea ...…………................................. …………………………………….…………………………................................. ………………………………………………………………..................................

Nr. telefon ………………….....…............... Nr. fax ……....….……..……….......

II. Caracteristicile construcţiei

1. Mărimea sediului social / secundar (amplasament) folosit pentru activitate

a) Suprafaţă totală (mp) b) Suprafaţă construită (mp)

2. Modul de utilizare al construcţiei

a) Utilizare exclusivă pentru activitate: __________

b) Utilizare mixtă / în indiviziune cu alte tipuri de activităţi şi/sau beneficiari (se vor specifica celelalte activităţi)

III. Acte doveditoare ale dreptului de folosinţă / proprietate a sediului pentru activitate (amplasament)

- se vor anexa, în copie

Felul documentului:

Nr. ……….

Eliberat de ……................................................................................

Data eliberării ……………..... Valabil până la .................………..

IV. Asigurarea utilităţilor *)

1. Alimentare cu apă

a) Sistem centralizat sau din sursa altui beneficiar:

b) Sursă proprie: ______ (se va anexa descrierea)

2. Evacuare ape uzate a) În sistemul de canalizare orăşenească sau al altei unităţi dotate cu staţie de epurare:

b) În emisar: ______________ (se va anexa descrierea canalizării şi a sistemului de epurare)

3. Emisii atmosferice

a) Din sisteme de încălzire: DA __ NU __

Dacă DA, se va anexa descrierea sistemului de încălzire şi tipul de combustibil utilizat

b) Din procese de producţie: DA __ NU __

Dacă DA, se va anexa descrierea şi tipul proceselor de producţie

4. Producerea şi eliminarea deşeurilor

a) Tipuri şi cantităţi anuale / tip deşeu:

b) Eliminarea sau valorificarea deşeurilor

1) prin terţi: ______

2) sistem propriu: _________ (se va anexa descrierea)

Mediu - fisa activitatii

Ai un document: "Mediu - fisa activitatii" mai bun? Trimite-l la info@topfinante.ro